你听说过“预防性树脂填充”吗？
磨牙，是我们牙列中排在最后的大牙，它们是咀嚼食物的主力军，也是最容易发生龋齿（通常所说的虫牙、蛀牙）牙齿。当磨牙发生了龋齿，根据病情的不同，常见的治疗手段有补牙、根管治疗以及拔牙。然而，如果磨牙龋齿发现及时，龋坏范围相对有限，我们还可以通过“预防性树脂填充”方案进行治疗。下面就由西安市中心医院口腔科张怡医生为您介绍一下什么是“预防性树脂填充”。
一
什么是预防性树脂填充
当我们磨牙的窝沟（磨牙的咬合面）发生了轻微龋坏，此时医生将会仔细地去除龋坏部分的牙体，采用酸性腐蚀材料对窝沟龋坏部分进行酸蚀，并使用树脂材料对牙洞进行填充，最后在咬合面涂上封闭剂。上述处理磨牙早期龋坏的方案即为预防性树脂填充。
二
预防性树脂填充的优势
首先，预防性树脂填充能够尽可能保护健康的牙体部分。一般的补牙过程需要进行“预防性扩展”，即在磨除龋坏部分牙体以外，还需要额外磨掉一些健康的牙体，以预防边缘处再次发生龋坏。这一过程对牙体的损害显然更大。预防性树脂填充则免去了“预防性扩展”环节，仅仅去掉发生龋坏的牙体，最大程度保护了我们牙齿的健康部分。这也是预防性树脂填充与补牙的重要区别。
其次，预防性树脂填充治疗能够更好地保护磨牙的后期健康。在预防性树脂填充过程中，需要对磨牙的咬合面进行封闭，这一过程相当于给磨牙披上了一层“保护罩”。另一方面，窝沟的凹凸不平容易导致食物残留，而对咬合面封闭后，窝沟也将变得更为平滑，食物残留的可能性降低。这一过程与小朋友常做“窝沟封闭”治疗类似。
三
什么患者适合预防性树脂填充
虽然预防性树脂填充具有不少优势，然而也并非所有患者都适宜进行预防性树脂填充。能够采取预防性树脂填充治疗的最重要条件是磨牙刚刚出现龋坏的倾向，或磨牙尚处在龋坏早期，且不存在邻面的龋坏。
特别提醒，正规医院的口腔科医生具有专业的判断能力与职业素养，能够为患者选择合适的治疗方案。
四
专家建议
良好的口腔健康状况是幸福生活的重要保障，任何一种龋齿的治疗方案都无法恢复牙齿最初的健康状况。保护牙齿的关键在于未雨绸缪、防患于未然。在此，西安市中心医院口腔科张怡医生建议：
1、幼儿根据磨牙状况及时进行窝沟封闭治疗。磨牙处于口腔深处，且窝沟容易积累食物残渣，儿童刷牙方法不正确极易造成磨牙龋齿。窝沟封闭治疗是在健康的磨牙咬合面涂抹封闭剂，减少窝沟缝隙，是保护磨牙的咬合面的有效手段。建议进行窝沟封闭治疗的时间是：乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。
2、仔细刷牙，使用牙线，保持良好的日常口腔卫生习惯。应保持每天早晚两次刷牙，每次刷牙时间维持在2分钟左右，建议采用巴氏刷牙法或使用合格的电动牙刷。建议每天使用牙线清洁牙齿缝隙，牙线的使用方法如下图
3、定期洗牙。建议每半年至一年洗牙一次，洗牙能够及时清除牙结石。更重要的是，洗牙的过程中，牙医也会评估患者的口腔健康，及时给出治疗建议，做到早发现、早治疗。
医生
简介
张怡，西安市中心医院口腔科医生，西安交通大学口腔临床医学在职硕士生，中华口腔医学会会员，天津市口腔医学会激光专委会会员，曾任职于天津中医药大学第一附属医院。张怡医生擅长美学树脂修复等牙体牙髓病治疗，牙周病治疗，以及各类牙齿拔除术。
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